一、近视手术的类型及特点
近视手术主要分为多种类型。其中全飞秒利用飞秒激光在基质内光爆破制作透镜,然后从边缘小切口取出透镜,具有无瓣、舒适度好的优点;半飞秒激光则是用飞秒辅助制瓣,再结合准分子激光在角膜基质层进行高精度切削与原位磨镶;还有ICL晶体植入术,是往眼睛里植入一个带度数的人造晶体,适用于50度 - 1800度近视。这些手术方式在治疗近视方面各有优势,但在医保报销方面却有着相似的情况。
二、医保的一般报销规则与限制
通常医保在报销医疗项目时有一定的规则。像各类器官移植或组织移植方面,除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨髓移植外的其他器官或组织移植不在医保报销范围。而对于辅助性治疗项目,如气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等也不报销。并且,近视眼矫正术也不在医保报销范围内。同时,要进行医保报销的手术需要经过医院临床评估并认定需要手术的患者,手术时间需在医保规定的时间范围内,手术方法要是卫生部批准且在医保目录中的方法,医院还需要提供病历报销材料,包括术前检查、手术过程记录和术后随访记录等。
三、重庆近视手术与医保的关系
在重庆,目前近视手术大多不能走医保。重庆普瑞眼科医院汪红院长指出,近视手术是一项美容手术,所以不能用医保卡报账。无论是准分子激光手术这种门诊手术,还是需要住院治疗的高度近视的人工晶体植入手术,虽然后者在某些情况下如果属于病理性近视有纳入医保的可能性,但就目前普遍情况而言,近视手术不属于医保报销的范畴。虽然有些商业保险可以允许报销部分近视眼手术,但这与医保是不同的体系。对于想要在重庆做近视手术的患者来说,不能将医保报销作为支付手术费用的期望,在决定是否进行手术时,要综合考虑手术的必要性、自身的经济状况等因素。