一、海口近视手术需求增长的背景
近年来,近视手术在我国的需求呈现出显著的增长趋势。《中、欧近视手术数据白皮书2.0》的数据显示,近视手术量3年增长28,并且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。2021年我国近视人口就已高达7亿人,这意味着近一半的人饱受近视困扰。在海口,也有很多人因为眼镜佩戴不适,如在医院验光后在眼镜店配镜度数不合适浪费金钱,或者隐形眼镜佩戴困难、佩戴久了难受等原因,开始考虑近视手术。同时,随着技术的发展,近视手术的安全性和有效性得到了更多的认可,尽管没有一项手术的能达到100,但从代的放射状角膜切开术发展至今,近视手术技术已经走向成熟,屈光手术专家米生健主任也曾在央视网节目《全民健康》中表示近视手术相当安全。
二、近视手术的类型及特点
- 激光手术
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后要避免尖锐物体划伤角膜。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- 晶体植入手术(ICL)
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过预测视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、海口部分眼科医院及医生情况
- 海南省眼科医院
- 邢健强主任医师,擅长白内障手术治疗、准分子激光治疗近视眼、眼底病、眼眶肿瘤的诊治、眼矫形技术。
- 李树南主任医师,擅长眼科的复明手术、眼眶肿瘤手术、屈光手术、网膜脱离手术等。
- 郭惠宇主任医师,擅长眼整形美容、眼眶病、眼肿瘤、斜视、弱视、小儿眼科。
- 还有龙登虹、何宏、李山祥、郑海生、史贻玉、徐家窈、黄文彬等多位主任医师和副主任医师,他们在眼科的各个领域如斜弱视、白内障、青光眼、眼外伤、眼底病等有着丰富的诊治经验。
- 海南医学院附属医院眼科
- 拥有24名医护人员,其中有4名主任医师和4名副主任医师。这些高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南眼视光眼科医院
- 是一家正规、靠谱的眼科医院,对各类眼科诊疗有着严苛的把控,从术前咨询和检查到术后复查等环节都处理得比较完善,坐诊医生有着丰富的诊疗经验。
- 海南国爱近视中心
- 2012年成立,专门从事近视防控。院内配备了洁净层流无菌手术室,可减少感染发生的几率,开展多种眼科诊疗疾病。
- 海口市人民医院眼科
- 是一个现代化的眼科,建立了高标准的手术室,采用层流净化装置,室内能够达到恒温和恒压,在这样的环境中开展准分子激光治疗手术能够提高舒适感。
- 海南医学院第二附属医院眼科
- 通过近几年的发展培养了一批年轻的眼科整形专家,在省内已经完成白内障手术和激光近视眼手术,收费合理并且能够提供专业和优质的服务。
- 海南省中医院眼科
- 是医院的优势科室。
此外,在海口还有其他的眼科专家,如海南省人民医院的赵普宁主任医师,擅长干眼,眼表角膜、青光眼、葡萄膜炎等眼免疫性性疾病及全身性疾病眼部合并症的诊治,各类现代角膜结膜、眼前段手术,准分子激光治疗近视,青光眼手术等;海南省妇女儿童医学中心的麦伟虎副主任医师,擅长小儿眼科及成人眼科、近视眼的防控、斜弱视、霰粒肿、麦粒肿、青光眼、眼底病、眼眶病、眨眼频繁、角膜塑形镜的验配、激光治疗近视、鼻泪道阻塞、眼长包块、早产儿视网膜病变筛查及治疗、过敏性结膜炎等。
四、如何选择适合自己的医生和医院
- 考虑自身眼部条件
- 如果是近视度数不高、角膜较厚的人群,激光手术中的全飞秒可能是一个选择;如果角膜较薄或者度数较高,可能需要考虑晶体植入手术或者半飞秒手术等其他类型。同时,如果存在眼部其他疾病,如青光眼、白内障等相关病史,要选择在这些疾病诊治方面有经验的医生和医院。
- 医院的综合实力
- 包括医院的设备是否先进,例如进行近视手术需要的激光设备等是否是新的型号,其准确性和安全性是否有保障。还要看医院的手术室环境是否达标,像洁净层流无菌手术室可以减少感染风险。此外,医院的服务质量,如术前的咨询、检查是否细致,术后的复查是否到位等也是重要的考量因素。
- 医生的专业水平和经验
- 医生的职称如主任医师、副主任医师等可以作为一个参考,但更重要的是医生在近视手术方面的经验,比如是否操作过大量的同类手术,对手术中可能出现的并发症等是否有足够的应对能力,以及医生在患者中的口碑等。
总之,在海口选择近视手术的医生和医院时,要综合多方面的因素,在充分了解近视手术相关知识的基础上,做出适合自己的选择。